前列腺增生手術治療后應預防尿失禁
2019-07-13 04:22 來源:汕尾男科醫院
有報道稱,前列腺增生采取經尿道前列腺切除治療,術后永久性尿失禁的產生率大約為0.5%,其因素主要是括約肌損傷及逼尿肌功能障礙。術后呈現一過性尿失禁很常見,多在數天或數周內消失。術后應積極預防尿失禁的產生。
1、急迫性尿失禁通常還有尿急等刺激癥狀,萬一產生,可應用抗膽堿藥物治療。要是患者尿失禁癥狀持續存在,且對抗膽堿藥物治療無反應,就應當進行尿流動力學檢查。
2、有些病癥會使患者不能自主排尿的風險增高,如未能克制血糖的糖尿病患者、有慢性尿潴留病史的患者、有隱匿性神經源病變且和尿潴留產生相關系的患者,這些患者術前應積極治療原發病,防止術后呈現尿失禁。
龜頭炎、術后使用管徑較小的導尿管有助于減少尿道狹窄的產生,對預防尿失禁有一定作用。但要重視,導尿管不能太小,否則易被血塊堵塞,影響灌洗成果。
4、要是術后須要進行尿管牽拉,應盡早拔出尿管,以免形成陰莖、陰囊結合部缺血及創傷。術后8周可用尿道探子擴開狹窄,定期尿道擴張能很好的防止尿失禁的產生。
5、大多數低張膀胱患者經尿道前列腺切除術后都不能完全排空尿液,這與長期患有慢性梗阻病變和(或)糖尿病存在一定關系,這種情況患者可采取間歇自家導尿,預防尿失禁的產生。
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