急性附睪炎治療前的注意事項
2017-05-28 05:40 來源:汕尾男科醫院
1、醫治
1、內科醫治
由于附睪炎的病因是細菌性而不是尿液逆流,所以應采取藥物醫治。急性附睪炎的致病菌常由腸道細菌或銅綠假單胞菌引發,多見于中老年男性??咕幬锏倪x擇應按細菌培養和抗菌藥物敏感實驗來決定。如對甲氧芐啶(復方新諾明)敏感,應每天口服2次共4周,特別是伴隨細菌性前列腺炎者更加有用。
若局部紅腫明顯,血白細胞增多,體溫上升,應靜脈滴入抗生素,至體溫正常,改口服抗生素。均應對這些病人的泌尿生殖道進行檢查。其他1般支持療法:在急性附睪炎期間應臥床休息。陰囊用人工托,可以減輕疼痛。如附睪疼痛較重,可用1%利多卡因20ml由睪丸上端處精索行局部注射,減輕不適,亦可用口服止痛及退熱藥。在初期可將冰袋放在附睪處,避免腫脹。晚期可用熱敷,加速炎癥消失,減輕病人不適。有時利用吲哚美辛(消炎痛)亦可減輕癥狀。急性期間避免性生活、體力活動,2者都可加重感染癥狀。急性期用中藥如意金黃散用香油(也有用醋,對皮膚刺激大)調勻,敷于陰囊上,蓋以紗布,消炎鎮痛效果好,若同時予以熱敷,效果更好。這就是急性附睪炎醫治的內科療法。
2、外科醫治
絕大多數急性附睪炎經藥物醫治后自行消失,但有3%~9%病例在急性期1個月產生膿腫。有1組病人610例急性附睪炎,有19例由于化膿性附睪睪丸炎而做附睪睪丸切除術。少數急性附睪炎(1%)發展為睪丸梗死而行睪丸切除。有人主張對不能控制的急性附睪睪丸炎進行手術探查。如沒有累及睪丸可僅作附睪切除。這是急性附睪炎醫治的外科療法
2、預后
急性附睪炎及時診斷并得到適當醫治后。1般都可恢復而不產生并發癥。癥狀完全消失約需2周,4周或更長時間才能使附睪恢復正常大小和質地。兩側急性附睪炎可致使患者生育力降落或不育,不過臨床上少見。
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